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          免疫性不孕 谁截住了精子

          2018-03-06 09:06      

            免疫性不孕的病发机制:

          机体的免疫体系具有保护本身抗原,辨认并排斥外来抗原的感化。在正常情况下,由于机体的免疫体系均衡调和感化,不会对本身抗原产生免疫毁伤;外来抗原可否刺激机体产生有效的免疫状况及有无佐剂等。是以同一抗原刺激不合机体,乃至同一抗原在不应时光刺激同一机体,可产生不合的免疫后果。

            1.男性抗精子抗体的产生精子虽为本身抗原,但它于芳华期才出现,被本身免疫体系视?quot;异己“。但是血睾樊篱阻碍了精子抗原与机体免疫体系的接触,不会产生抗精子的免疫反响。若血睾樊篱发育不完美或遭到破坏,如手术、外伤、炎症等,导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精仔细胞,其精子抗原激活免疫体系,产生抗精子抗体。抗精子抗体产生的另外一个可能缘由是克制性T淋巴细胞数量削减或活性降低。此细胞存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况下,由睾丸网及共输出管漏出的少许精子抗原可激活克制性T细胞,使成熟B细胞辨认抗原的过程变得迟缓,降低了机体对精子抗原的体液免疫反响,构成免疫耐受。当克制性T细胞数量或活性降低和精液内弥补克制性T细胞的因子缺乏时,可产生抗精子抗体。

            2.女性抗精子抗体的产生正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫克制造用,精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫克制身分在正常情况下可克制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应对,勾引免疫耐受。若丈夫精液中免疫克制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。夫妻两边的生殖道感染可致女方抗精子抗体的产生,多是由于感染使局部的非特异性免疫反响加强引发的。临床研究注解,男方精液中白细胞增长与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的产生明显相干,提示感染因子作为天然佐剂,免疫相干细胞与精子抗原合营参与女性生殖道,产生同种抗精子免疫。

            在生殖道粘膜破损的情况下性交,可使精子抗原经过过程破损的粘膜上皮樊篱,进入上皮下的B淋巴细胞,产生抗精子抗体。异性间的肛交或口交是女性产生抗精子抗体的缘由之一。别的,某些助孕技巧如直接腹腔内人工授精,可导致大年夜量精子进入腹腔,被腹腔中的巨噬细胞吞噬后,将精子抗原传递至盆腔淋趋承内的帮助性T淋巴细胞,从而引发抗精子的免疫反响,使血清中出现临时的抗精子抗体升高。

            3.抗精子抗体干扰生育的环节:

            (1)抗精子头部的抗体可干扰精子获能及头粒反响。

            (2)细胞毒抗体在补体参与下使精仔细胞膜毁伤,精子死亡,抗精子尾干的抗体克制精子活动。

            (3)抗精子抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合,干扰精子穿过排卵期宫颈粘液。

            (4)抗精子抗体的疗养感化加强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬感化。

            (5)抗精子头部的抗体能阻止精子与透明带及卵细胞膜结合,克制受精。

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